Podawanie leków dzieciom w przedszkolu

Obowiązujące przepisy prawa nie wykluczają możliwości uczęszczania do przedszkola dzieci przewlekle chorych i niepełnosprawnych. Zaangażowanie wszystkich pracowników w pomoc choremu dziecku oraz współpraca z jego rodzicami/prawnymi opiekunami w tym zakresie gwarantuje przedszkolakowi prawo do realizacji rocznego obowiązkowego przygotowania przedszkolnego w integracji z rówieśnikami.
Dzieci przewlekle chore zazwyczaj wymagają specjalistycznej opieki, a także podawania leków. Dyrektor i nauczyciel nie są zobowiązani do udzielania świadczeń zdrowotnych na podstawie zlecenia lekarskiego. Mogą jednak w ramach umowy z rodzicami zgodzić się na podawanie dziecku leków.

W kontekście zasad podania leków dzieciom uczęszczającym do przedszkola aktualność zachowuje stanowisko Ministerstwa Zdrowia, wydane wprawdzie w odniesieniu do szkół, ale niewątpliwie te same zasady obowiązują także przedszkola. Stanowisko Ministerstwa Zdrowia – departament matki i dziecka W odniesieniu do ucznia z chorobą przewlekłą, kiedy występuje konieczność stałego podawania mu leków w szkole, rodzice dziecka (przed przyjęciem go do placówki) zobowiązani są do przedłożenia informacji: na jaką chorobę dziecko choruje oraz jakie leki na zlecenie lekarza zażywa (nazwa leku, sposób dawkowania). Konieczne jest również dołączenie zlecenia lekarskiego oraz pisemnego upoważnienia pielęgniarce do podawania dziecku leków. W czasie nieobecności pielęgniarki w placówce oświatowej – w sytuacji, gdy stan zdrowia dziecka wymaga podania leku lub wykonania innych czynności (np. kontroli poziomu cukru we krwi u dziecka chorego na cukrzycę; podawania leku drogą wziewną dziecku choremu na astmę) – czynności te mogą wykonywać również inne osoby, jeżeli odbyły przeszkolenie w tym zakresie. Osoby przyjmujące zadanie muszą wyrazić na to zgodę, zaś posiadanie wykształcenia medycznego nie jest wymogiem koniecznym. Delegowanie przez rodziców uprawnień do wykonywania czynności związanych z opieką nad dzieckiem oraz zgoda pracownika szkoły i zobowiązanie do sprawowania opieki winny mieć formę umowy pomiędzy rodzicami dziecka przewlekle chorego a pracownikiem szkoły (Stanowisko z 4 maja 2010 r.).

Zanim dziecko z chorobą przewlekłą zostanie przyjęte do przedszkola, jego rodzice powinni poinformować dyrektora:

• na jaką chorobę dziecko cierpi,
• jakie leki zażywa na zlecenie lekarza, z podaniem nazwy leku i sposobem dawkowania.
  Ponadto, rodzice powinni:
• złożyć pisemne upoważnienia dla nauczyciela (lub innej osoby upoważnionej przez dyrektora przedszkola) do podawania leku, np. drogą wziewną dziecku choremu na astmę/kontroli poziomu cukru u dziecka chorego na cukrzycę,
• podać prawidłowy i aktualny numer telefonu.

Osoby przyjmujące zadanie związane z podawaniem leków dziecku muszą wyrazić na to zgodę. Delegowanie przez rodziców uprawnień do wykonywania czynności związanych z opieką nad dzieckiem przewlekle chorym i zobowiązanie pracownika przedszkola do sprawowania opieki nad takim dzieckiem powinny mieć formę pisemnej umowy zawartej w formie kontraktu pomiędzy rodzicami dziecka a pracownikami przedszkola. Warto wiedzieć, że w razie wyrządzenia dziecku szkody w trakcie podjęcie przez dyrektora/ nauczyciela działań w ramach pomocy przedmedycznej dyrektor/nauczyciel staje się dłużnikiem zobowiązanym do jej naprawienia z tytułu odpowiedzialności cywilnej. Do przedszkola uczęszczają różne dzieci, lecz te, których stan zdrowia uniemożliwia lub znacznie utrudnia uczęszczanie do placówki, mogą być objęte indywidualnym, obowiązkowym, rocznym przygotowaniem przedszkolnym. W tym zakresie funkcjonują odpowiednie uregulowania prawa oświatowego. Organizacja pracy nauczania indywidualnego następuje w porozumieniu z organem prowadzącym

1. W przedszkolu w szczególnych przypadkach mogą być podawane leki dzieciom ze stwierdzoną chorobą przewlekłą, po to, aby umożliwić wszystkim najmłodszym korzystanie z edukacji przedszkolnej.
2. Zgodę na podawanie leków dziecku może wyrazić nauczyciel/upoważniony przez dyrektora pracownik przedszkola, który odbył szkolenie z zakresu postępowania z dzieckiem przewlekle chorym w przedszkolu.
3. Jeśli nauczyciele/osoby upoważnione przez dyrektora przedszkola wyrażą zgodę na podawanie dziecku leków, to powinny:
   1. posiadać pisemne zaświadczenie lekarskie o chorobie dziecka i o konieczności podawania mu leków na terenie placówki oraz nazwie leku, sposobie i okresie jego dawkowania (dostarczone przez rodziców/prawnych opiekunów),
   2. posiadać pisemne upoważnienia: do kontroli poziomu cukru we krwi u dziecka chorego na cukrzycę lub podawania leków wziewnych na astmę (wymagać od  rodziców/prawnych opiekunów),
   3. odnotowywać fakt podania leku w „imiennym rejestrze podawanych leków dziecku przewlekle choremu” poprzez zapisanie nazwy podanego leku, daty i godziny podania oraz dawki leku,
   4. potwierdzić fakt podania dziecku leku i nadzorowania tej czynności poprzez złożenie czytelnych podpisów po każdorazowym podaniu leku w rejestrze,
   5. powiadomić dyrektora przedszkola o każdej zmianie sytuacji, przedkładając uzyskaną od rodziców dokumentację medyczną dziecka oraz upoważnienia rodziców/prawnych opiekunów.

Dyrektor przedszkola może wyznaczyć spośród pracowników, za ich zgodą, dwie osoby do podawania leku dziecku, z których jedna podaje lek i odnotowuje ten fakt w  rejestrze podawanych leków, a druga nadzoruje te czynności.

 Nauczyciel:

• odpowiada za zdrowie i bezpieczeństwo każdego dziecka powierzonego opiece,
• stosuje się do obowiązujących procedur,
• informuje rodziców o stanie zdrowia i samopoczuciu dziecka,
• powiadamia telefonicznie rodziców o złym samopoczuciu dziecka,
• dokumentuje powiadomienia o stanie zdrowia dziecka,
• prowadzi działania prozdrowotne.